Dados do Trabalho

Título

CRITERIOS DE PONTUAÇAO PARA AVALIAÇAO DE FALENCIA INTESTINAL

Introdução

O Hospital das Clínicas- HCFMUSP é de alta complexidade e referencia , criado o Grupo de Reabilitação Intestinal com Equipe Multidisciplinar o AMULSIC( Ambulatorio Multidisciplinar da Sindrome de Intestino Curto) para atender pacientes portadores Falencia Intestinal (FI). Em um país de dimensões continentais pela grande demanda do portador com FI de alta complexidade tornou-se necessário instituir um programa de transplante clínico em abril/ 2014, devido as complicações da Nutrição Parenteral Total Domiciliar (NPTD) com necessidade do Transplante Intestinal / Multivisceral com aumento do tempo na lista de espera . Por este motivo optamos por validar um critério de pontuação para avaliar a gravidade destes pacientes , na tentativa de identificar os mais graves que teriam um maior benefício reduzindo-se o tempo de espera na fila, com objetivo de validar uma ferramenta de pontuação da gravidade da FI.

Material e Método

Selecionamos e pontuamos os parâmetros mais relevantes :encefalopatia hepatica, ascite, bilirrubina, albumina, INR, catástrofe abdominal, distúrbio hidroeletrolítico refratário, trombose de acesso venoso central , biópsia hepática, infecção relacionada a cateter, infecção fungica , endocardite, tempo de espera na fila correlacionado numa tabela com pontuação variando de O a 39 pontos. Realizado em 16 pacientes portadores de FI em regime NPTD no AMULSIC, sendo a pontuação correspondente a gravidade.

Resultados

A pontuação dos 16 pacientes variou de 7a 23 pontos, apenas 1 teve a pontuação de 23 que foi a óbito durante o estudo e os demais variou de 12 a 14 pontos.

Discussão e Conclusões

Embora a pontuação tenha uma correlação direta com a gravidade da FI para validar precisamos de um estudo com maior número estatistico, reduzindo a morbidade e mortalidade dos pacientes em fila de Transplante.

Palavras Chave

Pontuação , Falencia Intestinal, Nutrição Parenteral e Transplante Intestinal